Fin de la triangulación: los aportes de los trabajadores irán directo a la obra social elegida por el trabajador

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Desde el 31 de enero de 2025, los aportes de los trabajadores en relación de dependencia serán enviados directamente a las empresas de medicina prepaga , sin pasar previamente por las obras sociales. La medida, formalizada a través de la resolución 1/2025 del Ministerio de Salud , busca eliminar la triangulación de fondos , un sistema que, según el Gobierno, permitía la retención de grandes sumas de dinero en el proceso.

Un cambio de fondo en el sistema de salud

La normativa impacta a más de 1.380.000 afiliados que, hasta ahora, derivaban sus aportes primero a las obras sociales, las cuales luego transferían parte de esos fondos a las prepagas. Este circuito generaba una retención del 3% al 10% de los aportes en concepto de intermediación, lo que representaba un negocio de $30.000 millones mensuales según estimaciones oficiales..

Con la nueva disposición, los afiliados podrán enviar directamente sus contribuciones a la empresa de medicina prepaga de su elección sin necesidad de un intermediario. Sin embargo, aquellos que deseen seguir con su obra social tendrán 60 días para manifestar su voluntad y realizar el trámite correspondiente.

Reducción de costos y expectativas de menor precio en las cuotas.

Uno de los objetivos principales de esta medida es reducir el costo de los planes de salud . Al eliminarse la intermediación de las obras sociales, el Gobierno espera que las empresas de medicina prepaga reduzcan sus tarifas , ya que recibirán el total de los aportes sin descuentos anteriores.

Desde la Superintendencia de Servicios de Salud calificaron la triangulación como “un sistema perverso diseñado para sacar el dinero a los beneficiarios y cajas de alimentos negras”. Según datos oficiales, el esquema vigente hasta ahora mueve aproximadamente $3 billones anuales entre aportes, subsidios automáticos y costos de intermediación.

Reacciones y posibles consecuencias

El fin de la triangulación generó opiniones divididas . Desde el sector de las prepagas, se espera que la medida mejore la eficiencia del sistema , permitiendo que los afiliados accedan a servicios sin los costos adicionales que generan las obras sociales.

Por otro lado, algunas entidades sindicales expresan preocupación por el impacto que podría tener en el sistema de obras sociales. Argumentan que la triangulación permitía a los afiliados acceder a prepagas con costos más bajos y que, sin ese esquema, las cuotas podrían volverse inaccesibles para algunos trabajadores

¿Cómo afecta esto a los trabajadores?

Con este nuevo esquema, cada trabajador deberá evaluar si quiere mantener su obra social o prefiere enviar sus aportes directamente a una prepaga . Si opta por el traspaso directo, se eliminará cualquier descuento previo y el total de los aportes irá a financiar su plan de salud privado.

Sin embargo, aquellos que prefieran mantener su afiliación a una obra social deberán realizar un trámite de permanencia en un plazo de 60 días , de lo contrario, sus aportes se destinarán automáticamente a la prepaga de su elección

Un cambio estructural que redefine el sistema de salud

Esta decisión gubernamental marca un antes y un después en el financiamiento del sistema de salud en Argentina . Con la eliminación de la triangulación, el Gobierno busca mejorar la transparencia, reducir costos administrativos y beneficiar directamente a los afiliados .

Sin embargo, el impacto final dependerá de cómo reaccionen las empresas de medicina prepaga y si efectivamente bajan los costos de sus cuotas , como espera el Ejecutivo. Además, queda por verso qué impacto tendrá esta medida en la sustentabilidad financiera de las obras sociales y en el acceso equitativo a la salud.